Menu Sluiten

Antwoordstrook diplomazwemmen

    Onderstaande velden zijn verplicht om in te vullen. Aan de hand van onderstaande gegevens kan de Bossche ZwemVereniging het zwemdiploma voor uw zoon of dochter aanvragen. Heeft u meerdere kinderen die mogen afzwemmen, dan dient u per kind een formulier in te vullen.

    Voornaam zwemmer:
    Tussenvoegsel:
    Achternaam:

    Geboortedatum zwemmer

    Voor welk diploma wordt er afgezwommen (verplicht)

    Na het behalen van dit diploma ga ik verder voor het :

    Dit formulier is ingevuld door:
    Naam ouder / verzorger:

    Jouw e-mail (verplicht)